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病毒性肺炎是什么病?怎么治疗?
病毒性肺炎(viral pneumonia)是由上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的肺部炎症。可发生在免疫功能正常或抑制的儿童和成人。本病大多发生于冬春季节,暴发或散发流行。密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。社区获得性肺炎住院患者约8%为病毒性肺炎。婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女,病情较重,甚至导致死亡。
【病因和发病机制】
引起成人肺炎的常见病毒为甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。免疫抑制宿主为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者;骨髓移植和器官移植受者易患巨细胞病毒和疱疹病毒肺炎。患者可同时受一种以上病毒感染,并常继发细菌感染,免疫抑制宿主还常继发真菌感染。呼吸道病毒可通过飞沫与直接接触传播,且传播迅速、传播面广。病毒性肺炎为吸人性感染。
【病理】
病毒侵人细支气管上皮引起细支气管炎。感染可波及肺间质与肺泡而致肺炎。气道上皮广泛受损,黏膜发生溃疡,其上覆盖纤维蛋白被膜。气道防御功能降低,易招致细菌感染。单纯病毒性肺炎多为间质性肺炎,肺泡间隔有大量单核细胞浸润。肺泡水肿,被覆含蛋白及纤维蛋白的透明膜,使肺泡弥散距离加宽。肺炎多为局灶性或弥漫性,偶呈实变。肺泡细胞及巨噬细胞内可见病毒包涵体。炎性介质释出,直接作用于支气管平滑肌,致使支气管痉挛,临床上表现为支气管反应性增高。病变吸收后可留有肺纤维化。
【临床表现】
好发于病毒疾病流行季节,临床症状通常较轻,与支原体肺炎的症状相似,但起病较急,发热、头痛、全身酸痛、倦怠等较突出,常在急性流感症状尚未消退时,即出现咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症状。小儿或老年人易发生重症病毒性肺炎,表现为呼吸困难、发绀、嗜睡、精神萎靡,甚至发生休克、心力衰竭和呼吸衰竭等合并症,也可发生急性呼吸窘迫综合征。本病常无显著的胸部体征,病情严重者有呼吸浅速、心率增快、发给、肺部干湿性啰音。
【实验室和其他检查】
白细胞计数正常、稍高或偏低,血沉通常在正常范围,痰涂片所见的白细胞以单核细胞居多,痰培养常无致病细菌生长。
胸部X线检查可见肺纹理增多,小片状浸润或广泛浸润,病情严重者显示双肺弥漫性结节性浸润,但大叶实变及胸腔积液者均不多见。病毒性肺炎的致病原不同,其X线征象亦有不同的特征。
【诊断】
诊断依据为临床症状及X线改变,并排除由其他病原体引起的肺炎。确诊则有赖于病原学检查,包括病毒分离、血清学检查以及病毒抗原的检测。呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染,但并非一定来自肺部,需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。血清学检查常用的方法是检测特异性IgG抗体,如补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验,但仅能作为回顾性诊断,并无早期诊断价值。
【治疗】
以对症为主,卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染。给予足量维生素及蛋白质,多饮水及少量多次进软食,酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅,及时消除上呼吸道分泌物等。
原则上不宜应用抗菌药物预防继发性细菌感染,一旦明确已合并细菌感染,应及时选用敏感的抗菌药物。
目前已证实较有效的病毒抑制药物有:①利巴韦林具有广谱抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。0.8-1.0g/d ,分3-4次服用;静脉滴注或肌注每日10-15mg/kg,分2次。亦可用雾化吸人,每次10-30mg,加蒸馏水30ml,每日2次,连续5-7天。②阿昔洛韦具有广谱、强效和起效快的特点。临床用于孢疹病毒、水痘病毒感染。尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。每次5mg/kg,静脉滴注,一日3次,连续给药7天。③更昔洛韦可抑制DNA合成。主要用于巨细胞病毒感染,7.5-15mg/(kg·d ),连用10-15天。④奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂,对甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐药发生率低,75mg,每天2次,连用5天。⑤阿糖腺昔具有广泛的抗病毒作用。多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染,5-15mg/(kg·d), 静脉滴注,每10-14天为1疗程。⑥金刚烷胺有阻止某些病毒进人人体细胞及退热作用。临床用于流感病毒等感染。成人量每次1O0mg ,晨晚各1次,连用3-5天。
木马病毒是什么意思?
什么是木马 特洛伊木马(以下简称木马),英文叫做“Trojan house”,其名称取自希腊神话的特洛伊木马记。 它是一种基于远程控制的黑客工具,具有隐蔽性和非授权性的特点。 所谓隐蔽性是指木马的设计者为了防止木马被发现,会采用多种手段隐藏木马,这样服务端即使发现感染了木马,由于不能确定其具体位置,往往只能望“马”兴叹。 所谓非授权性是指一旦控制端与服务端连接后,控制端将享有服务端的大部分操作权限,包括修改文件,修改注册表,控制鼠标,键盘等等,而这些权力并不是服务端赋予的,而是通过木马程序窃取的。 从木马的发展来看,基本上可以分为两个阶段。 最初网络还处于以UNIX平台为主的时期,木马就产生了,当时的木马程序的功能相对简单,往往是将一段程序嵌入到系统文件中,用跳转指令来执行一些木马的功能,在这个时期木马的设计者和使用者大都是些技术人员,必须具备相当的网络和编程知识。 而后随着WINDOWS平台的日益普及,一些基于图形操作的木马程序出现了,用户界面的改善,使使用者不用懂太多的专业知识就可以熟练的操作木马,相对的木马入侵事件也频繁出现,而且由于这个时期木马的功能已日趋完善,因此对服务端的破坏也更大了。 所以所木马发展到今天,已经无所不用其极,一旦被木马控制,你的电脑将毫无秘密可言。 什么是木马 特洛伊木马(以下简称木马),英文叫做“Trojan house”,其名称取自希腊神话的特洛伊木马记。 它是一种基于远程控制的黑客工具,具有隐蔽性和非授权性的特点。 所谓隐蔽性是指木马的设计者为了防止木马被发现,会采用多种手段隐藏木马,这样服务端即使发现感染了木马,由于不能确定其具体位置,往往只能望“马”兴叹。 所谓非授权性是指一旦控制端与服务端连接后,控制端将享有服务端的大部分操作权限,包括修改文件,修改注册表,控制鼠标,键盘等等,而这些权力并不是服务端赋予的,而是通过木马程序窃取的。 从木马的发展来看,基本上可以分为两个阶段。 最初网络还处于以UNIX平台为主的时期,木马就产生了,当时的木马程序的功能相对简单,往往是将一段程序嵌入到系统文件中,用跳转指令来执行一些木马的功能,在这个时期木马的设计者和使用者大都是些技术人员,必须具备相当的网络和编程知识。 而后随着WINDOWS平台的日益普及,一些基于图形操作的木马程序出现了,用户界面的改善,使使用者不用懂太多的专业知识就可以熟练的操作木马,相对的木马入侵事件也频繁出现,而且由于这个时期木马的功能已日趋完善,因此对服务端的破坏也更大了。 所以所木马发展到今天,已经无所不用其极,一旦被木马控制,你的电脑将毫无秘密可言。 瑞星杀毒,金山毒霸,木马克星,卡巴斯基杀毒,江民杀毒都可以 木马--并不是一种对自己不利的“病毒”,能够应用和奴驾它的人,就将它看为是一种资源,像一些黑客用木马盗取某些国家或公司的机密文件等等…… 它是一种基于远程控制的黑客工具,具有隐蔽性和非授权性的特点。 一般自己中了木马病毒,首先要认清这是个什么病毒 有的很简单也很好解决,像Trojan.DL.Agent.dqi Trojan/Agent.ls都是很好解决的--先断开网络,然后打开IE浏览器,点工具里的INTERNET选项,然后把INTERNET临时文件夹中的所有文件都删除,最后再用瑞星就可以杀掉了。 参考资料 ;pagelist=171 其实 Trojan是某些防毒软件对后门木马的一种统称,它并不代表着固定的一个,而是一类,所以即使遇到同样名子的木马可能它们也并不相同。 费尔托斯特安全是一款可以清除木马和病毒的软件,并且有很强的清除能力,如果您有它的正式版可以在升级到最新病毒库后尝试用它扫描清除一下,但这里需要特别提醒一点: 由于这类木马新变种层出不穷,所以不能保证费尔托斯特安全能够识别出目前所有的或者您遇到的。 那么除此之外难道就没有其他办法了吗?有的,下面就介绍一个借助免费工具“费尔木马强力清除助手”(此工具已经集成到费尔托斯特安全新版本中了)来清除这种顽固性 Trojan 木马的方法: 使用这个方法前必须要先知道这个木马的文件名是什么。防毒软件在发现木马后一般都会报告它的完整文件名,您需要先准确的记录下这个文件名。比如:如果防毒软件提示 C:\Windows\hello.dll 是 Trojan/Agent.l,则记下 C:\Windows\hello.dll 这个名字。这里需要注意文件名一定要记准确,因为有许多木马会把自己的文件名故意伪装成和正常的文件名很接近,比如 svch0st.exe(木马)-svchost.exe(正常)、Expl0rer.exe(木马)-Explorer.exe(正常)、intrenat.exe / internet.exe(木马)-internat.exe(正常)等等。特别是数字0几乎和大写字母O一样,很容易让人看错,所以一定要注意区分它们,否则万一记错将有可能把正常的文件清除掉,那就麻烦了; 暂停防毒软件的实时监控,这一点很重要,否则在清除时可能会被阻止而无法成功。比如如果当初是你的诺顿发现了这个木马,那么请先暂停诺顿的实时监控或实时扫描; 下载费尔木马强力清除助手 ; 释放 PowerRmv.zip 到一个目录,然后执行其中的 PowerRmv.exe 启动“费尔木马强力清除助手”。在“文件名”中输入要清除的木马文件名。比如如果您在第1步中记下的文件名是 C:\Windows\hello.dll,那么这时就输入它; 按“清除”。这时程序会询问你是否要举报此病毒到费尔安全实验室,建议点“是”表示同意。接着程序会继续提示是否确定要清除它,仍然选“是”; 之后,如果此木马被成功清除程序会提示成功;或者也可能提示此木马无法被立即删除需要重启电脑。无论是哪种情况请点击“确定”,这时如果您在前面同意了举报此木马那么程序会自动创建并打开一个“病毒举报”的电子邮件,其中会包含这个木马的样本文件,如果您看到了这个邮件请把它直接发送给 virus@filseclab.com 。如果您并没有看到这封邮件也没有关系,可以忽略。 最后,如果程序前面提示了重启电脑后才能清除那么请一定重启您的电脑,在电脑重启后这个木马应该就被清除掉了。 也有稍顽固的木马,你可以进入DOS彻底删除!
怎样区分病毒性肺炎和细菌性肺炎
1、由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。病毒性肺炎则是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。
2、细菌性与病毒性主要区别在于有无发热,有无咳痰等。另外,客观的方法就是由内科医生进行病原体检测。
3、细菌性肺炎发病急,而病毒性肺炎起病缓慢。
4、细菌性肺炎通常有高热,体温在数小时内可上升至39℃-40℃。常伴有恶心、呕吐,周身不适和肌肉酸痛。病毒性肺炎两肺可闻及湿罗音或哮鸣音。
怎样区分病毒性肺炎和支原体肺炎
肺炎支原体肺炎的致病菌为肺炎支原体。本病占小儿肺炎的20%左右,在密集人群可达50%.
临床常有发热、热型不定,热程1~3周。刺激性咳嗽为突出表现,有的酷似百日咳,可咯出粘稠,甚至带血丝。年长儿可诉咽痛、胸闷、胸痛等症状,肺部体征常不明显。可直接以肺外表现起病,也可伴有呼吸道感染症状。有人认为儿童若发热、咳嗽,同时有其他器官受累,血沉增快,但中毒症状不重,就考虑MP感染,必须进一步作相应实验室检查。
X线改变分为4种:①以肺门阴影增重为主;②支气管肺炎;③间质性肺炎;④均一的肺实变。临床常表现两个不一致,咳嗽重而肺部体征轻微;体征轻微但胸片显著。检测血清中支原体1gm抗体有诊断意义。红霉素治疗有效。
病毒性肺炎本病临床表现一般较轻,与支原体肺炎的症状相似。起病缓慢,有头痛、乏力、发热、咳嗽、并咳少量粘痰。体征往往缺如。X线检查肺部炎症呈斑点状、片状或均匀的阴影。白细胞总数可正常、减少或略增加。病程一般为1~2周。在免疫缺损的患者,病毒性肺炎往往比较严重,有持续性高热、心悸、气急、紫绀、极度衰竭,可伴休克、心力衰竭和氮质血症。由于肺泡间质和肺泡内水肿,严重者可发生呼吸窘迫综合征。体检可有湿罗音。X线检查显示弥漫性结节性浸润,多见于两下2/3肺野。
病毒性肺炎的概念是什么?
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生,但大多见于冬春季节,可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关。一般小儿发病率高于成人。